• Приемы врачей

1. (в 8 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт (оплачивается отдельно)
2. (в 10 нед) Прием терапевта 1 шт
3. (в 10 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
4. (в 14 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
5. (в 14 нед) Консультация перинатального психолога 1 шт

• Диагностика

1. (в 10 нед ) УЗИ плода до 11 недель
2. (в 12 нед) УЗИ экспертный скрининг 1 триместра
3. (в 10 нед) ЭКГ с расшифровкой

• Анализы

1. Группа крови + Резус-фактор
2. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
3. СОЭ
4. Ферритин
5. ВИЧ (антитела и антигены)
6. Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
7. Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
8. Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
9. Протромбин (время, по Квику, МНО)
10. АЧТВ
11. Тромбиновое время
12. Фибриноген
13. Тиреотропный гормон (ТТГ)
14. Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
15. Общий белок
16. Общий билирубин
17. Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
18. Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
19. Глюкоза
20. Мочевина
21. Креатинин
22. Антитела к вирусу краснухи, IgM
23. Антитела к вирусу краснухи, IgG
24. Исследование уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ В-ХГЧ)
25. Определение плазменного фактора А (PAPP-A) в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ PAPP-A)
26. Общий анализ мочи с микроскопией
27. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида
28. Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
29. Жидкостная цитология HURO PATH (эксперт-цитолог Гуцул И.А.)
30. ДНК микоплазмы
31. ДНК трихомонады
32. ДНК гонококка
33. ДНК хламидии
34. Взятие крови
35. Забор биологического материала
36. Взятие крови для генетического исследования

НИПТ 1 синдром (Т21, Genomed) - генетический тест для исключения синдрома Дауна

• Приемы врачей

1. (в 8 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт (оплачивается отдельно)
2. (в 10 нед) Прием терапевта 1 шт
3. (в 10 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
4. (в 14 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
5. (в 14 нед) Консультация перинатального психолога 1 шт

• Диагностика

1. (в 10 нед ) УЗИ плода до 11 недель
2. (в 12 нед) УЗИ экспертный скрининг 1 триместра
3. (в 10 нед) ЭКГ с расшифровкой

• Анализы

1. Группа крови + Резус-фактор
2. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
3. СОЭ
4. Ферритин
5. ВИЧ (антитела и антигены)
6. Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
7. Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
8. Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
9. Протромбин (время, по Квику, МНО)
10. АЧТВ
11. Тромбиновое время
12. Фибриноген
13. Тиреотропный гормон (ТТГ)
14. Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
15. Общий белок
16. Общий билирубин
17. Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
18. Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
19. Глюкоза
20. Мочевина
21. Креатинин
22. Антитела к вирусу краснухи, IgM
23. Антитела к вирусу краснухи, IgG
24. Исследование уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ В-ХГЧ)
25. Определение плазменного фактора А (PAPP-A) в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ PAPP-A)
26. Общий анализ мочи с микроскопией
27. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида
28. Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
29. Жидкостная цитология HURO PATH (эксперт-цитолог Гуцул И.А.)
30. Взятие крови
31. Забор биологического материала
32. Взятие крови для генетического исследования

• Дополнительно:

1. Прием врача-эндокринолога
2. 25-OH витамин D, суммарный (кальциферол)
3. Железо
4. Латентная железо связывающая способность крови
5. Общая железо связывающая способность крови
6. Коэффициент насыщения трансферрина железом
7. ДНК папилломавирусов (Human Papoiilmavirus) высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типов) с определением
8. Флороценоз - комплексное исследование (включает NCMT)
9. НИПТ 1 синдром (Т21, Genomed)

НИПТ 5 синдром (Genomed) - генетический тест для исключения синдрома Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского, Клайнфельтра

• Приемы врачей

1. (в 8 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт (оплачивается отдельно)
2. (в 10 нед) Прием терапевта 1 шт
3. (в 10 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
4. (в 14 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
5. (в 14 нед) Консультация перинатального психолога 1 шт

• Диагностика

1. (в 10 нед ) УЗИ плода до 11 недель
2. (в 12 нед) УЗИ экспертный скрининг 1 триместра
3. (в 10 нед) ЭКГ с расшифровкой

• Анализы

1. Группа крови + Резус-фактор
2. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
3. СОЭ
4. Ферритин
5. ВИЧ (антитела и антигены)
6. Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
7. Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
8. Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
9. Протромбин (время, по Квику, МНО)
10. АЧТВ
11. Тромбиновое время
12. Фибриноген
13. Тиреотропный гормон (ТТГ)
14. Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
15. Общий белок
16. Общий билирубин
17. Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
18. Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
19. Глюкоза
20. Мочевина
21. Креатинин
22. Антитела к вирусу краснухи, IgM
23. Антитела к вирусу краснухи, IgG
24. Исследование уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ В-ХГЧ)
25. Определение плазменного фактора А (PAPP-A) в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ PAPP-A)
26. Общий анализ мочи с микроскопией
27. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида
28. Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
29. Жидкостная цитология HURO PATH (эксперт-цитолог Гуцул И.А.)
30. Взятие крови
31. Забор биологического материала
32. Взятие крови для генетического исследования

• Дополнительно:

1. Прием врача-эндокринолога
2. 25-OH витамин D, суммарный (кальциферол)
3. Железо
4. Латентная железо связывающая способность крови
5. Общая железо связывающая способность крови
6. Коэффициент насыщения трансферрина железом
7. ДНК папилломавирусов (Human Papoiilmavirus) высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типов) с определением
8. Флороценоз - комплексное исследование (включает NCMT)
9. НИПТ 5 синдромов (Genomed) для исключения синдрома Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского, Клайнфельтра

НИПТ 31 (Genomed) - генетический тест для исключения 7 хромосомных + исключения 18 наследственных генетических заболеваний и 6 микроделеций хромосом

• Приемы врачей

1. (в 8 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт (оплачивается отдельно)
2. (в 10 нед) Прием терапевта 1 шт
3. (в 10 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
4. (в 14 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
5. (в 14 нед) Консультация перинатального психолога 1 шт

• Диагностика

1. (в 10 нед ) УЗИ плода до 11 недель
2. (в 12 нед) УЗИ экспертный скрининг 1 триместра
3. (в 10 нед) ЭКГ с расшифровкой

• Анализы

1. Группа крови + Резус-фактор
2. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
3. СОЭ
4. Ферритин
5. ВИЧ (антитела и антигены)
6. Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
7. Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
8. Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
9. Протромбин (время, по Квику, МНО)
10. АЧТВ
11. Тромбиновое время
12. Фибриноген
13. Тиреотропный гормон (ТТГ)
14. Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
15. Общий белок
16. Общий билирубин
17. Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
18. Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
19. Глюкоза
20. Мочевина
21. Креатинин
22. Антитела к вирусу краснухи, IgM
23. Антитела к вирусу краснухи, IgG
24. Исследование уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ В-ХГЧ)
25. Определение плазменного фактора А (PAPP-A) в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ PAPP-A)
26. Общий анализ мочи с микроскопией
27. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида
28. Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
29. Жидкостная цитология HURO PATH (эксперт-цитолог Гуцул И.А.)
30. Взятие крови
31. Забор биологического материала
32. Взятие крови для генетического исследования

• Дополнительно:

1. Прием врача-эндокринолога
2. 25-OH витамин D, суммарный (кальциферол)
3. Железо
4. Латентная железо связывающая способность крови
5. Общая железо связывающая способность крови
6. Коэффициент насыщения трансферрина железом
7. ДНК папилломавирусов (Human Papoiilmavirus) высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типов) с определением
8. Флороценоз - комплексное исследование (включает NCMT)
9. НИПТ 31 (Genomed) для исключения 7 хромосомных + исключения 18 наследственных генетических заболеваний и 6 микроделеций хромосом

• Приемы врачей

1. (в 16 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
2. (в 22 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
3. (в 26 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
4. (в 28 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.

• Диагностика

1. (16 нед) Цервикометрия / 1 шт
2. (20 нед) УЗИ скрининг 2 триместра 19-21 нед с цервикометрией и допплерометрией / 1 шт
3. (24 нед) Проведение глюкозотолерантного теста / 1 шт
4. (26 нед) Допплерометрия / 1 шт

• Анализы

1. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой / 1 шт
2. Экспресс-тест на выявление антител к возбудителю сифилиса / 1 шт
3. Глюкоза / 3 шт
4. Экспресс-тест на определение глюкозы / 1 шт
5. Экспресс-тест на белок в моче / 3 шт
6. Общий анализ мочи с микроскопией / 1шт
7. Взятие венозной крови / 2 шт
8. Сбор биоматериала для лабораторного исследования / 4 шт

Скрининговые УЗИ проводит врач-эксперт УЗД, генетик Клипа Марина Вячеславовна
Дополнительное УЗИ 3D/4D и анализы

• Приемы врачей

1. (в 16 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
2. (в 22 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
3. (в 26 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
4. (в 28 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.

• Диагностика

1. (16 нед) Цервикометрия / 1 шт
2. (20 нед) УЗИ скрининг 2 триместра 19-21 нед с цервикометрией и допплерометрией / 1 шт  (врач-эксперт Клипа М.В.)
3. (24 нед) Проведение глюкозотолерантного теста / 1 шт
4. (26 нед) Допплерометрия / 1 шт
5. (28 нед) УЗИ плода в 3 D/4 D

• Анализы

1. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой / 1 шт
2. Экспресс-тест на выявление антител к возбудителю сифилиса / 1 шт
3. Общий белок /1 шт
4. Глюкоза / 3 шт
5. Ферритин / 1 шт
6. ЛЖСС / 1 шт
7. ОЖСС / 1 шт
8. Коэффициент насыщения трансферрина железом)
9. Экспресс-тест на определение глюкозы / 1 шт
10. Проведение глюкозотолерантного теста / 1 шт
11. Взятие венозной крови / 2 шт
12. Сбор биоматериала для лабораторного исследования / 4 шт

• Прием врачей

1. (в 30 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
2. (в 32 нед) Прием терапевта первичный / 1 шт
3. (в 33 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
4. (в 37 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
5. (в 38 нед) Консультация онлайн перинатального психолога / 1 шт
6. (в 39 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
7. (после родов) Прием гинеколога после родов с оценкой тазового дна / 1 шт

• Диагностика

1. (32 нед) ЭКГ с расшифровкой врачом / 1 шт
2. (33 нед) КТГ / 1 шт
3. (34 нед) УЗИ скрининг 3 триместра (Voluson E10) / 1 шт
4. (35 нед) КТГ / 1 шт
5. (36 нед) Допплерометрия /1 шт
6. (37 нед) КТГ / 1 шт
7. (39 нед) КТГ / 1 шт

• Анализы

1. Группа крови + Резус-фактор
2. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
3. СОЭ
4. ВИЧ (антитела и антигены)
5. Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
6. Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
7. Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
8. АЧТВ
9. Тромбиновое время
10. Фибриноген
11. Общий белок
12. Общий билирубин
13. Глюкоза
14. Аланинаминотрансфераза (АСТ)
15. Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
16. Мочевина
17. Креатинин
18. Общий анализ мочи с микроскопией
19. Экспресс-тест на белок в моче / 4 шт
20. Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
21. Определение антигена стрептококка группы В (S. agalactiae) в отделяемом цервикального канала в 35-37 недель
22. Забор биологического материала (женщины) / 2 шт
23. Взятие венозной крови / 1 шт

Скрининговые УЗИ проводит врач-эксперт УЗД, генетик Клипа Марина Вячеславовна

Дополнительное УЗИ и анализы

• Приемы врачей

1. (в 30 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
2. (в 32 нед) Прием терапевта первичный / 1 шт
3. (в 33 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
4. (в 37 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
5. (в 38 нед) Консультация онлайн перинатального психолога / 1 шт
6. (в 39 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
7. (после родов) Прием гинеколога после родов с оценкой тазового дна / 1 шт

• Диагностика

1. (32 нед) ЭКГ с расшифровкой врачом / 1 шт
2. (33 нед) КТГ / 1 шт
3. (34 нед) УЗИ скрининг 3 триместра  / 1 шт (врач-эксперт Клипа М.В.)
4. (35 нед) КТГ / 1 шт
5. (36 нед) Допплерометрия /1 шт
6. (37 нед) КТГ / 1 шт
7. (38 нед) УЗИ плода 
8. (39 нед) КТГ / 1 шт

• Анализы

1. Группа крови + Резус-фактор
2. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
3. СОЭ (венозная кровь)
4. ВИЧ (антитела и антигены)
5. Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
6. Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
7. Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
8. АЧТВ
9. Протромбин (время, по Квику, МНО)
10. Тромбиновое время
11. Фибриноген
12. Общий белок
13. Билирубин общий
14. Билирубин общий
15. Мочевина
16. Креатинин
17. Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
18. Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
19. Глюкоза
20. Общий анализ мочи с микроскопией
21. Экспресс-тест на белок в моче / 4 шт
22. Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
23. Определение антигена стрептококка группы В (S. agalactiae) в отделяемом цервикального канала в 35-37 недель
24. Забор биологического материала (женщины) / 2 шт
25. Взятие венозной крови / 1 шт

Врачи нашей клиники строго соблюдают правила безопасного использования ультразвука для диагностики.

Основные принципы:

1. Минимальное время воздействия:

- Ультразвук должен воздействовать на плод как можно меньше времени.

- Исследование должно быть коротким.

- Используются минимально возможные значения акустической мощности, чтобы получить нужную информацию.

2. Принцип ALARA:

- ALARA (As Low As Reasonably Achievable) означает, что воздействие должно быть настолько низким, насколько это целесообразно.

3. Безопасность режимов В и М

- Международные профессиональные организации, такие как ISUOG, согласны, что использование В и М режимов ультразвука безопасно на всех сроках беременности.

- Эти режимы имеют ограниченную акустическую мощность, что делает их безопасными.

4.Особенности допплерографии

- Допплерография:

- Этот метод связан с более сильным энергетическим воздействием.

- Может иметь больший биологический эффект, особенно при использовании на маленьких участках.

- В первом триместре допплерография должна проводиться только по строгим показаниям.

Таким образом, наша клиника придерживается всех стандартов для обеспечения безопасности при использовании ультразвука.

Клиника "Ближе" соблюдает законы РФ, поэтому скрининг 1 триместра (11-14 недель беременности) проводится по правилам приказа 1130н "Порядок оказания помощи по профилю акушерство-гинекология".

Этапы скрининга

Первый этап

- Беременная направляется в кабинет антенатальной охраны плода в медико-генетическом центре.

- Проводится УЗИ плода, измерение длины шейки матки и измерение кровотока в артериях матки.

Второй этап

- Врач или медсестра медико-генетического центра измеряет вес, рост и артериальное давление беременной.

- Заполняется анкета.

Третий этап

- Забор крови

- Биохимический анализ на PAPP и свободный β- ХГЧ

Четвертый этап

- На основе результатов анализа крови и информации из анкеты с помощью специального программного обеспечения рассчитывается индивидуальный риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями, задержкой роста плода, а также риск преждевременных родов и преэклампсии (серьезное осложнение беременности).

- Результаты скрининга оценивает и обсуждает с вами на приеме ваш лечащий врач.

Пренатальный скрининг — это просеивающее исследование для всех беременных. С его помощью не ставят диагноз, а только выявляют группы риска для углубленного обследования.

Мы понимаем, как важно для вас получить максимально точный и достоверный результат. Проведение комбинированного скрининга 1 триместра (УЗИ + анализ крови) в МГК — это гарантия качества, которая сочетает передовые технологии и соответствие российским стандартам.

Это требование закона и высочайший стандарт качества

Согласно приказу Минздрава РФ, для внесения результатов в обменную карту биохимический анализ крови должен выполняться в лаборатории при учреждении акушерского профиля 3-го уровня. В Краснодарском крае такой лабораторией обладает Медико-генетическая консультация (МГК) на базе НИИ-ККБ №1. Направляя вас в МГК, мы обеспечиваем не только соблюдение закона, но и безупречную точность диагностики.

Ключевые преимущества проведения скрининга в МГК:

1. Максимальная точность результатов. Лаборатория находится прямо в здании МГК, что исключает риски и ошибки, связанные с транспортировкой биоматериала.

2. Двойной контроль достоверности. Расчет рисков выполняется одновременно в двух независимых программах — LIFE CIRCLE и ASTRAIA. Это уникальное преимущество, которое значительно повышает надежность заключения.

3. Экспертное оборудование и специалисты. Исследование проводится на аппарате экспертного класса, а врачи имеют соответствующие сертификаты (FMF).

Почему 2-й и 3-й скрининги проходят в вашей клинике?

Эти скрининги включают только ультразвуковое исследование и не требуют сдачи крови. Мы проводим их в нашей клинике на ультразвуковом аппарате Voluson EXPERT 22 — одном из лучших в своем классе, что гарантирует высочайшее качество диагностики.

Наша цель — ваше спокойствие и уверенность в здоровье малыша на всех этапах беременности. Соблюдая регламент и используя лучшие ресурсы, мы обеспечиваем именно такой уровень заботы.

Да, возраст обоих родителей влияет на вероятность хромосомных аномалий у ребенка, но по-разному.

Возраст матери

• Повышение риска: У женщин старше 35 лет значительно возрастает риск рождения ребенка с синдромами Дауна, Эдвардса и Патау. После 40 лет этот риск становится особенно высоким.

• Стабильные риски: Вероятность других хромосомных аномалий (например, вызванных делециями) не зависит от возраста матери и примерно одинакова для всех женщин.

Возраст отца

• Повышение риска: Возраст отца также имеет значение. Риск хромосомных патологий у ребенка повышается, если отцу больше 45-50 лет.

• Особенности диагностики: В отличие от материнского возраста, возраст отца официально не является показанием для обязательной консультации генетика в России. Если отцу больше 50 лет, пара может обратиться к генетику самостоятельно для оценки индивидуальных рисков и получения рекомендаций.

Вывод: Оба родителя вносят вклад в генетические риски, поэтому при планировании беременности и во время скринингов важно учитывать возраст как матери, так и отца.

Биохимический анализ крови оценивает уровень специфических белков, на которые влияет множество факторов:

• Образ жизни и здоровье: курение, стресс, сахарный диабет, вес мамы.

• Особенности беременности: многоплодная беременность, ЭКО.

• Индивидуальные колебания: естественные вариации уровня белков у разных женщин.

Особенно важно знать, что после ЭКО точность скрининга снижается на 10–15%, так как гормональная поддержка на ранних сроках влияет на биохимические показатели.

Что делать, если результаты показали высокий риск?

1. Не волноваться. «Плохой» скрининг — это не диагноз, а лишь расчет вероятности.

2. Пройти консультацию генетика. Специалист проанализирует вашу личную ситуацию, учтет все факторы и назначит уточняющее исследование.

3. Сделать точный тест. Для окончательного ответа существует неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) или инвазивная диагностика (например, биопсия ворсин хориона), которые дают точность свыше 99%.

Помните: цель скрининга — не поставить диагноз, а выявить тех, кому нужна более глубокая и точная проверка. Доверяйте вашему врачу и современным методам диагностики.

Скрининг первого триместра — это комплексное обследование, которое позволяет оценить не только риск хромосомных аномалий, но и выявить другие важные особенности развития плода и течения беременности.

1. Анатомические аномалии развития (выявляются на УЗИ)

Врач оценивает строение основных органов и систем плода. Можно обнаружить такие серьезные состояния, как:

• Спина бифида (расщепление позвоночника) — порок развития нервной трубки.

• Анэнцефалия (отсутствие головного мозга).

• Грубые пороки сердца, конечностей и передней брюшной стенки.

Важно знать: Многие из этих состояний, например, спина бифида, сегодня успешно корректируются внутриутробными операциями, что значительно улучшает качество жизни ребенка после рождения.

2. Риск осложнений беременности (оценивается по анализу крови)

Биохимический скрининг помогает рассчитать вероятность:

• Преэклампсии — тяжелого состояния, характеризующегося высоким давлением и белком в моче. Своевременное выявление риска позволяет врачу назначить профилактику и вести беременность по особому протоколу.

• Преждевременных родов.

• Задержки роста плода (ЗРП).

При высоком риске этих осложнений врач предпримет меры: от назначения терапии до установки пессария для сохранения беременности.

3. Хромосомные аномалии

Это основная, но не единственная задача скрининга. Он оценивает риск самых частых хромосомных патологий:

• Синдром Дауна (трисомия 21)

• Синдром Эдвардса (трисомия 18)

• Синдром Патау (трисомия 13)

Помните: "Плохой" результат скрининга — это не диагноз, а оценка вероятности. Для уточнения требуются дальнейшие диагностические процедуры (НИПТ, консультация генетика, инвазивная диагностика).

Действительно, согласно клиническим рекомендациям, беременным показаны консультации стоматолога и офтальмолога. Однако эти визиты не включаются в стандартную программу ведения беременности по причине - разделение зон медицинской ответственности

Стоматолог и офтальмолог— это специалисты, требуют наблюдения у одного лечащего врача, и направление к специалистам сторонней организации считаем нецелесообразным. Вы можете принести консультативное заключение от ваших врачей. 

Почему эти консультации важны?

Несмотря на то, что визиты к этим специалистам не входят в программу, они остаются важной частью заботы о здоровье во время беременности:

• Стоматолог помогает предотвратить риск инфекций, которые могут повлиять на течение беременности

• Офтальмолог оценивает возможность естественных родов с учетом состояния сетчатки

Мы рекомендуем посетить этих специалистов в указанные сроки и при необходимости — предоставить заключения вашему акушеру-гинекологу для полной картины состояния здоровья.

Такой подход позволяет обеспечить максимально персонализированную и качественную медицинскую помощь в этот важный период.

• Справку в ЗАГС
• Справку о сроке беременности для предоставления по месту требования
• Справку на легкий труд
• Справку на получение ежемесячного пособия женщине, вставшей на учет в медицинской организации в ранние сроки беременности (Федеральный закон от 26 мая 2021 г. Nº 151-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации")
• Лист нетрудоспособности по беременности и рода (Приказ МЗ РФ 1089н от 23.11.2021).
• Налоговый вычет
• Родовой сертификат:

- выдается в государственном учреждении по факту ваших родов для оплаты услуг медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период в государственном родильном доме

- женщина по сертификату не получает выплаты лично, это документация для оплаты услуг гос.учреждений из фонда социального страхования

- наблюдение беременности в частной клинике не лишает вас сертификата, если вы рожаете в гос.роддоме Вам его выдадут в роддоме (Постановление Правительства РФ от 31.12.2010 Nº1233)

Родовой сертификат — это финансовый документ, предназначенный для оплаты услуг государственных медицинских учреждений за оказанную помощь в период родов и послеродового наблюдения. Важно понимать, что сертификат не является личной выплатой женщине — это форма расчетов между Фондом социального страхования и государственным роддомом.

Ключевые аспекты:

Наблюдение в частной клинике

Если вы наблюдались по беременности в частной клинике, это не лишает права на получение родового сертификата. При поступлении в государственный роддом документ будет оформлен непосредственно в учреждении, где происходят роды.

Правовая основа

Порядок выдачи регламентирован Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 № 1233. Согласно нормативному акту, сертификат оформляется медицинской организацией, оказывающей помощь в родах.

Процедура получения

При поступлении в государственный роддом необходимо предоставить:

• Паспорт
• Полис ОМС
• СНИЛС

Сертификат будет оформлен на месте, независимо от того, где вы наблюдались во время беременности.

Назначение документа

Сертификат покрывает:

• Медицинское обслуживание во время родов
• Послеродовое наблюдение в течение 42 дней
• Профилактическое наблюдение ребенка в первый год жизни

Важно! Частные клиники не участвуют в программе родовых сертификатов. Документ действует только в государственных медицинских учреждениях, имеющих договор с Фондом социального страхования.

Для беспрепятственного получения сертификата рекомендуем заранее подготовить необходимые документы и уведомить персонал роддома об отсутствии наблюдения в государственной женской консультации.

Да, это возможно при соблюдении следующих условий:

Оплата произведена в текущем налоговом периоде

Вычет можно получить за те медицинские услуги, которые были оплачены в календарном году, за который вы подаете декларацию 3-НДФЛ.

Наличие подтверждающих документов:

• Договор с медицинским учреждением
• Лицензия клиники на медицинскую деятельность
• Платежные документы (чеки, квитанции)
• Справка об оплате медицинских услуг по форме, утвержденной Приказом Минздрава №289

Сумма вычета

Максимальный размер социального налогового вычета составляет 15 600 рублей (13% от 120 000 рублей, потраченных на лечение).

Пример: Если вы оплатили часть программы ведения беременности стоимостью 50 000 рублей в 2024 году, вы можете вернуть 6 500 рублей (13% от суммы) при подаче декларации в 2025 году.

Рекомендуем:

Сохранять все документы об оплате

Запросить в клинике справку об оплате медицинских услуг

Подать декларацию 3-НДФЛ после окончания календарного года

Для получения подробной консультации по вашему конкретному случаю обратитесь к нашему бухгалтеру или налоговому консультанту.

Тревога во время беременности — это естественная реакция на глобальные изменения в жизни и теле. Вы не одиноки в этих переживаниях. «Ближе» предлагает комплексный и бережный подход к заботе о вашем ментальном состоянии.

1. Признайте и примите свои эмоции

Позвольте себе чувствовать тревогу без осуждения. Проговаривайте или записывайте страхи — это помогает структурировать поток мыслей и снижает их интенсивность.

2. Создайте «предсказуемые островки» в течение дня

Регулярное питание и полноценный сон

Необременительные ритуалы: 15-минутная прогулка, чашка травяного чая, легкая растяжка

Ограничение потока новостей и непроверенной информации

3. Практикуйте осознанность

Дыхательные техники: 4 секунды вдох — 4 секунды задержка — 6 секунд выдох

Телесные практики: мягкое сканирование тела без оценки

Заземление: концентрация на 5 предметах, которые вы видите, 4 звуках, 3 тактильных ощущениях

4. Выстраивайте доверительный диалог с врачом

Составьте список вопросов перед визитом в клинику

Обсудите варианты плана родов и возможные сценарии

Уточните, какие ощущения являются нормой, а когда стоит обратиться за помощью

5. Используйте профессиональную поддержку

В клинике «Ближе» вы можете получить:

Консультацию перинатального психолога

Индивидуально подобранные техники эмоциональной саморегуляции

Группы поддержки для будущих мам

Помните: забота о ментальном состоянии — такая же важная часть подготовки к материнству, как и медицинское наблюдение. Проявляйте к себе доброту — вы делаете важную работу.

В клинике «Ближе» мы создали среду, где каждая женщина может получить не только медицинскую помощь, но и психологическую поддержку на пути к материнству.