Ведение беременности по триместрам
Беременность — это время нежных перемен и особой заботы о себе.
Этот удивительный путь наполнен волнением, новыми открытиями и, конечно, множеством вопросов. Мы хотим, чтобы вы чувствовали себя спокойно, защищённо и получали поддержку на каждом этапе — от первой мысли о малыше до встречи с ним.
Чтобы вам было легко, комфортно и безопасно:
- Создание уникальной атмосферы поддержки
- Рядом в удобном для тебя формате: оффлайн и онлайн
- Опираемся на науку и стандарты
- Помощь с документами — чтобы вы могли сосредоточиться на главном
Первый триместр: твой старт. Вместе все разложим по полочкам
1-й триместр: твой уникальный старт. Вместе всё разложим по полочкам
Поздравляем, ты — на старте удивительного пути! Первые недели такие хрупкие и важные. Давай сделаем их максимально спокойными, чтобы ты могла наслаждаться этим временем без лишних тревог. Здесь нет глупых вопросов, есть твоя личная история, и мы поможем в ней разобраться.
✅Первый шаг: встаём на учёт (7–10 недель)
Встать на учёт — это как выбрать себе главного попутчика в этом путешествии: врача и клинику, где тебе будет комфортно. Золотое время для старта — 7–10 недель. Зачем спешить? Всё просто:
→Точно знаем, что делать. Составим твой личный план обследований, чтобы ничего не упустить и не бегать по десять раз.
→Убедимся, что всё в порядке. Проверим твоё здоровье и первые важные показатели малыша.
→Расскажем про лайфстайл. Обсудим, как сделать питание и распорядок дня комфортными именно для тебя — без строгих запретов и с учётом твоего ритма жизни.
✅НИПТ: самый современный тест (можно с 10 недель)
Слышала про неинвазивный пренатальный тест (НИПТ)? Это как «премиум-проверка» хромосом малыша по твоей крови — безопасно и точно. Его можно сделать уже с 10 недель.
Но! Большинство врачей советуют подождать до первого УЗИ-скрининга (в 11–14 недель). Зачем? Чтобы УЗИ-специалист уже увидел малыша, оценил его анатомию, и тогда результат НИПТ будет максимально полным и осмысленным. Обсудим этот момент на консультации — вместе решим, что актуально для тебя.
✅Первый большой скрининг (11–14 недель)
Идеальное время — 12 недель. Это твой первый важный «чек-ап», который покажет, как развивается малыш. Всё за один визит:
→УЗИ экспертного класса — посмотрим на кроху, оценим развитие.
→Анализ крови из вены — проверим важные биохимические маркеры.
→Итог: персональный расчёт рисков по хромосомным особенностям. Не пугайся слова «риски» — это просто статистика для спокойствия.
Каждый из этих этапов — не просто «надо отметиться в графике». Это способ убедиться, что всё идёт как надо, чувствовать себя уверенно и знать, что в любой момент ты получишь чёткие ответы и поддержку.
Начни свой путь осознанно. Запишись на первую консультацию — обсудим твой идеальный план на триместр!
Второй триместр: время радости и новых открытий
Второй триместр: энергия, комфорт и первые встречи с малышом
Добро пожаловать в самый приятный триместр вашей беременности! С 15-й по 28-ю неделю токсикоз отступает, а животик еще не тяготит. Это время, чтобы почувствовать прилив сил, насладиться своим состоянием и познакомиться с малышом по-новому.
✨ Что делает этот триместр волшебным?
✓ Самое время для babymoon
Чувствуете прилив энергии? Самое время устроить мини-отпуск для двоих (а точнее, уже для троих!). Путешествуйте, фотографируйтесь, создавайте memories — вы это заслужили.
✓ Узнайте, кого ждете — мальчика или девочку
На УЗИ в 20 недель можно раскрыть самый трогательный секрет. Да, пол можно определить и раньше, но именно в этот срок точность максимальна, а ожидание уже наполнено особым волнением. Предвкушение делает связь с малышом еще крепче!
✓ Важный, но простой чек-ап: тест на глюкозу (ГТТ) в 24 недели
Этот анализ окружен мифами, но на деле он — ваш друг. Давайте разберемся:
Миф: «Этот тест опасен для меня или ребенка»
Факт: Абсолютно безопасен. Вы просто пьёте сладкий напиток, и мы смотрим, как организм его усваивает.
Миф: «Это будет стресс и плохое самочувствие»
Факт: Дискомфорт возможен лишь из-за сдачи анализа натощак (как и у любого анализа крови). Но это быстро проходит, а мы всегда рядом, чтобы поддержать.
Миф: «Если я хорошо себя чувствую, тест можно пропустить»
Факт: Гестационный диабет часто протекает незаметно, но может влиять на здоровье вас обоих. ГТТ — это способ убедиться, что всё в порядке, или вовремя скорректировать питание.
Сдайте ГТТ спокойно — это простой шаг к уверенности на весь оставшийся путь.
Этот триместр — ваше время сиять. Наслаждайтесь, путешествуйте, узнавайте малыша лучше, а за медицинской частью мы проследим. Всё будет хорошо!
Третий триместр: время готовиться к самой важной встрече в жизни.
Третий триместр — это время мягкого замедления, осознанной подготовки и радостного ожидания. Мы поможем сделать всё по плану, чтобы вы могли сосредоточиться на самом главном — встрече с малышом.
30 недель: время оформить «официальный старт» декрета
На 30-й неделе начинается ваш отпуск по беременности и родам. Не волнуйтесь о бумагах — мы поможем:
●Сколько длится? 140 дней отдыха: 70 до родов + 70 после (а при многоплодной беременности или осложнениях — ещё больше).
●Финансы: Пособие составляет 100% от вашего среднего заработка.
●Документы: Всё в цифре — оформляем электронный больничный лист.
→Ваши гарантии: Работодатель обязан выплатить пособие вовремя. А мы проследим, чтобы все документы были идеальны.
32 недели: чек-ап перед финишем
Самое время пройти завершающие обследования, чтобы подойти к родам в оптимальной форме:
●Анализы крови и мочи
●ЭКГ
●Заключение терапевта
Всё — быстро, комфортно и в одном месте. Чтобы вы были спокойны за своё здоровье.
34 недели: собираем «чемоданчик счастья» в роддом
- Пора собирать сумки! Чтобы не метаться в последний момент, разделим всё на три логичных блока:
- Для родильного отделения — то, что понадобится в самом процессе.
- Для послеродовой палаты — комфорт для вас и малыша после родов.
- Для выписки — тот самый фотосет, который останется в памяти навсегда.
- Лайфхак: Соберите всё заранее, подпишите пакеты и поставьте на видное место. Тогда в день Х вы будете чувствовать себя собранной и уверенной!
Этот триместр — ваше время набраться сил, всё подготовить и довериться себе. Мы рядом на каждом шагу, чтобы поддержать и всё организовать. Встреча с вашим чудом уже совсем скоро!
Развитие крохи по триместрам
✨Как растёт ваш малыш: удивительные этапы от клеточки до новорождённого
Беременность — это уникальное путешествие, в котором каждый триместр приносит новые открытия. Мы создали этот гид, чтобы вы могли чувствовать связь с малышом ещё до встречи и понимать, какие волшебные процессы происходят внутри.
1 триместр: самое начало чуда (1–13 недель)
Это время тихой магии, когда из одной клетки закладывается основа будущего человека.
→ 1–4 недели: Путешествие начинается! Оплодотворение, имплантация и закладка нервной трубки — будущего головного и спинного мозга.
→ 5–8 недель: Появляется сердцебиение! Формируются зачатки всех основных органов: мозга, печени, желудка. Намечаются крошечные ручки и ножки.
→ 9–13 недель: Эмбрион официально становится плодом. Мозг развивается невероятно быстро, появляются пальчики, формируются веки и половые органы. Малыш начинает шевелиться, хотя вы этого ещё не чувствуете.
2 триместр: время расцвета и первых ощущений (14–28 недель)
Самый комфортный период, когда связь с малышом становится осязаемой.
→ 16 неделя: На теле появляется первый нежный пушок (лануго), который согревает малыша.
→ 18–20 недели: Самое волнующее — первые шевеления! Ощущаются как лёгкое порхание бабочки или пузырьки. Это знак его активности и здоровья.
→ 22 неделя: Формируются крошечные реснички и бровки. Детализация идёт полным ходом!
→ 24–26 недель: Открывается мир звуков! Малыш начинает слышать и может узнавать ваш голос — время для колыбельных и разговоров.
→ 26–28 недель: Движения становятся увереннее и сильнее. Теперь можно даже понять, когда малыш бодрствует, а когда отдыхает.
3 триместр: финальная подготовка к встрече (29–40 недель)
Финальный рывок! Малыш созревает и готовится к самостоятельной жизни.
→ 31–33 недели: Малыш активно реагирует на свет, звук, ваш голос и даже вкус околоплодных вод. Эмоциональная связь крепнет с каждым днём.
→ 34–36 недель: Большинство малышей занимают оптимальное положение для родов — головкой вниз. Идет активная прибавка в весе — вы это точно чувствуете!
→ 37–40 недель: Малыш официально доношен! Лёгкие полностью созрели, кожа разглаживается. Вы можете чувствовать тренировочные схватки — тело готовится к главному событию.
Это путешествие — ваше общее с малышом приключение. Наслаждайтесь каждым этапом, а мы всегда рядом, чтобы ответить на вопросы и поддержать. Впереди — самая важная встреча в жизни!
Как проходит первый прием
Первый приём: знакомимся, вселяем уверенность и строим ваш личный план
Ваш первый визит — это не просто формальность, а старт спокойной и осознанной беременности. Мы создали его так, чтобы вы чувствовали заботу, понимали каждый шаг и ушли с полной ясностью, что делать дальше.
Что ждёт вас на консультации (40–60 минут):
1. Знакомство и разговор по душам
Врач не спеша расспросит вас о здоровье, образе жизни и предыдущем опыте — чтобы понять именно вашу ситуацию, а не «усреднённый случай». Можно рассказывать всё: от аллергии на клубнику до особенностей прошлых беременностей.
2. Лёгкое и комфортное обследование
- Измеряем рост, вес, давление — для статистики и отслеживания динамики.
- Аккуратный гинекологический осмотр на современном оборудовании.
- Определяем параметры таза — просто для информации, без лишней драмы.
3. Планируем ваш уникальный маршрут
- Обсудим индивидуальные особенности (если они есть) и как сделать вашу беременность максимально безопасной.
- Рассчитаем ПДР — ту самую волнующую дату встречи с малышом.
- Составим чёткий план обследований на первый триместр и сразу запишем на первый скрининг (в идеальное время — 11–14 недель).
4. Консультация без запретов и запугиваний
Поговорим о том, что действительно важно:
- Как питаться вкусно и с пользой (без жёстких диет).
- Какая активность принесёт радость и пользу (йога, плавание, прогулки).
- Какие витамины поддержат вас и малыша — без лишних назначений.
Что вы унесёте с собой после приёма:
→ Обменную карту — ваш главный документ на ближайшие месяцы.
→ Индивидуальный план ведения беременности — как roadmap, в котором прописаны все дальнейшие шаги.
→ Направления на анализы — понятные, без лишних пунктов.
→ Чёткое понимание, что будет дальше — и полный ответ на вопрос «а теперь что?».
Вы не просто «встанете на учёт» — вы получите уверенность, план и врача, который будет вести вас от начала и до встречи с малышом.
Готовы начать? Записывайтесь — и давайте строить вашу идеальную беременность вместе!
Выбрать своего врача
Беременность — особый период, когда важно чувствовать заботу и доверять специалисту, который вас сопровождает. Правильный выбор акушера-гинеколога поможет сделать это время комфортным и спокойным.
Как выбрать врача, который подходит именно вам?
- Опыт и специализация
Убедитесь, что врач имеет значительный опыт ведения беременности и регулярно повышает квалификацию. - Психологический комфорт
Вам должно быть легко общаться с врачом. Доверительные отношения — основа успешного наблюдения. - Репутация
Изучите независимые отзывы на тематических порталах и в соцсетях перед записью. - Доступность
Уточните, как можно связаться с врачами в нерабочее время при срочных вопросах. - Профессионализм на приеме
• Осмотр проходит максимально бережно и безболезненно
• Объяснения даются простым и понятным языком
• Врач внимательно слушает и уважает ваши чувства
•Тактичность
Специалист задает вопросы только по существу, касающиеся здоровья, и никогда не оценивает ваши личные решения.
Хороший врач станет вашим надежным проводником в этот важный период — не бойтесь потратить время на поиск «своего» специалиста.
Ведение беременности в клинике «Ближе»
•Беременность — удивительное время, и наша задача — сделать его максимально комфортным и безопасным для вас и вашего малыша. Мы предлагаем программы ведения беременности, разработанные в соответствии с клиническими рекомендациями. Они включают все необходимые обследования и консультации специалистов, чтобы контролировать ваше здоровье и развитие плода на каждом этапе.
Почему выбирают клинику «Ближе»?
- Доверьтесь нашему опыту и современным методам диагностики на экспертном оборудовании VOLUSON EXPERT 22
- Cоздаем атмосферу доверия и помогаем вам наслаждаться беременностью без лишних волнений.
- Удобства для вашего комфорта:
•УЗИ в кругу близких: Приглашаем ваших родных разделить с вами радость первых встреч с малышом.
•3D-цветные фото: Вы получите трёхмерное фото вашего малыша.
•Онлайн-общение с врачом и менеджером по ведению беременности, чтобы вы могли обсудить волнующие вопросы с врачом дистанционно.
- Оформляем больничные листы, помогаем получить налоговый вычет и родовой сертификат.
- Минимум бумажной волокиты — больше времени для себя и подготовки к родам.
Присоединяйтесь к нашей программе, чтобы ваша беременность стала приятным и беззаботным путешествием. Вместе мы обеспечим надежную заботу о вас и вашем будущем ребенке!
Выбираем программу: Стандарт или Эксперт?
Генетические тесты НИПТ: необходимость или перестраховка?
С 10-й недели беременности в России доступен НИПТ, и многие будущие мамы задумываются о его целесообразности. Этот современный метод генетического тестирования позволяет оценить риск развития генетических аномалий у плода. Тест проводится путем анализа крови беременной и может выявить такие состояния, как синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау и другие.
Преимущества НИПТ
- Ранняя диагностика:
НИПТ дает возможность получить важную информацию о здоровье будущего ребенка уже с 10-й недели беременности. Это позволяет подготовиться к рождению ребенка с особыми потребностями и принять обоснованное решение о дальнейшем ведении беременности. - Высокая точность:
Тест позволяет с точностью до 99,3% определить наличие синдрома Дауна. Чувствительность к синдрому Эдвардса составляет около 97%, а к синдрому Патау — приблизительно 92%. Для синдрома делеции 22q11.2 (синдром Диджорджи) чувствительность достигает 90%.
Недостатки и ограничения НИПТ
- Психологический аспект:
- НИПТ может вызвать ненужное беспокойство у будущих родителей. Важно проконсультироваться с генетиком перед проведением теста, чтобы оценить все "за" и "против" и получить поддержку в принятии решения.
- Этические вопросы
Важно тщательно обдумать и обсудить с медицинскими специалистами и семейными консультантами возможное прерывание беременности после получения результатов теста.
Ограничения метода:
- НИПТ не способен распознавать врожденные заболевания, не связанные с хромосомными нарушениями, а также мозаицизм и генетические заболевания (за исключением тех, что включены в расширенную панель)
- Также тест не предназначен для выявления менее распространенных генетических и хромосомных аномалий.
Программы 1 триместра
Стандарт (без НИПТ)
39400 ₽
- Приемы врачей
- (в 8 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт (оплачивается отдельно)
- (в 10 нед) Прием терапевта 1 шт
- (в 10 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
- (в 14 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
- (в 14 нед) Консультация перинатального психолога 1 шт
- Диагностика
- (в 10 нед ) УЗИ плода до 11 недель
- (в 12 нед) УЗИ экспертный скрининг 1 триместра
- (в 10 нед) ЭКГ с расшифровкой
- Анализы
- Группа крови + Резус-фактор
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
- СОЭ
- Ферритин
- ВИЧ (антитела и антигены)
- Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
- Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
- Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
- Протромбин (время, по Квику, МНО)
- АЧТВ
- Тромбиновое время
- Фибриноген
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
- Общий белок
- Общий билирубин
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Глюкоза
- Мочевина
- Креатинин
- Антитела к вирусу краснухи, IgM
- Антитела к вирусу краснухи, IgG
- Исследование уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ В-ХГЧ)
- Определение плазменного фактора А (PAPP-A) в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ PAPP-A)
- Общий анализ мочи с микроскопией
- Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида
- Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
- Жидкостная цитология HURO PATH (эксперт-цитолог Гуцул И.А.)
- ДНК микоплазмы
- ДНК трихомонады
- ДНК гонококка
- ДНК хламидии
- Взятие крови
- Забор биологического материала
- Взятие крови для генетического исследования
Эксперт (с НИПТ Т21)
64525 ₽
НИПТ 1 синдром (Т21, Genomed) - генетический тест для исключения синдрома Дауна
- Приемы врачей
- (в 8 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт (оплачивается отдельно)
- (в 10 нед) Прием терапевта 1 шт
- (в 10 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
- (в 14 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
- (в 14 нед) Консультация перинатального психолога 1 шт
- Диагностика
- (в 10 нед ) УЗИ плода до 11 недель
- (в 12 нед) УЗИ экспертный скрининг 1 триместра
- (в 10 нед) ЭКГ с расшифровкой
- Анализы
- Группа крови + Резус-фактор
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
- СОЭ
- Ферритин
- ВИЧ (антитела и антигены)
- Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
- Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
- Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
- Протромбин (время, по Квику, МНО)
- АЧТВ
- Тромбиновое время
- Фибриноген
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
- Общий белок
- Общий билирубин
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Глюкоза
- Мочевина
- Креатинин
- Антитела к вирусу краснухи, IgM
- Антитела к вирусу краснухи, IgG
- Исследование уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ В-ХГЧ)
- Определение плазменного фактора А (PAPP-A) в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ PAPP-A)
- Общий анализ мочи с микроскопией
- Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида
- Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
- Жидкостная цитология HURO PATH (эксперт-цитолог Гуцул И.А.)
- Взятие крови
- Забор биологического материала
- Взятие крови для генетического исследования
- Дополнительно:
- Прием врача-эндокринолога
- 25-OH витамин D, суммарный (кальциферол)
- Железо
- Латентная железо связывающая способность крови
- Общая железо связывающая способность крови
- Коэффициент насыщения трансферрина железом
- ДНК папилломавирусов (Human Papoiilmavirus) высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типов) с определением
- Флороценоз - комплексное исследование (включает NCMT)
- НИПТ 1 синдром (Т21, Genomed)
Эксперт (с НИПТ 5)
72234 ₽
НИПТ 5 синдром (Genomed) - генетический тест для исключения синдрома Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского, Клайнфельтра
- Приемы врачей
- (в 8 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт (оплачивается отдельно)
- (в 10 нед) Прием терапевта 1 шт
- (в 10 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
- (в 14 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
- (в 14 нед) Консультация перинатального психолога 1 шт
- Диагностика
- (в 10 нед ) УЗИ плода до 11 недель
- (в 12 нед) УЗИ экспертный скрининг 1 триместра
- (в 10 нед) ЭКГ с расшифровкой
- Анализы
- Группа крови + Резус-фактор
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
- СОЭ
- Ферритин
- ВИЧ (антитела и антигены)
- Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
- Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
- Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
- Протромбин (время, по Квику, МНО)
- АЧТВ
- Тромбиновое время
- Фибриноген
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
- Общий белок
- Общий билирубин
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Глюкоза
- Мочевина
- Креатинин
- Антитела к вирусу краснухи, IgM
- Антитела к вирусу краснухи, IgG
- Исследование уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ В-ХГЧ)
- Определение плазменного фактора А (PAPP-A) в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ PAPP-A)
- Общий анализ мочи с микроскопией
- Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида
- Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
- Жидкостная цитология HURO PATH (эксперт-цитолог Гуцул И.А.)
- Взятие крови
- Забор биологического материала
- Взятие крови для генетического исследования
- Дополнительно:
- Прием врача-эндокринолога
- 25-OH витамин D, суммарный (кальциферол)
- Железо
- Латентная железо связывающая способность крови
- Общая железо связывающая способность крови
- Коэффициент насыщения трансферрина железом
- ДНК папилломавирусов (Human Papoiilmavirus) высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типов) с определением
- Флороценоз - комплексное исследование (включает NCMT)
- НИПТ 5 синдромов (Genomed) для исключения синдрома Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского, Клайнфельтра
Эксперт (с НИПТ 31)
82813 ₽
НИПТ 31 (Genomed) - генетический тест для исключения 7 хромосомных + исключения 18 наследственных генетических заболеваний и 6 микроделеций хромосом
- Приемы врачей
- (в 8 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт (оплачивается отдельно)
- (в 10 нед) Прием терапевта 1 шт
- (в 10 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
- (в 14 нед) Прием акушера-гинеколога с оформлением обменной карты 1 шт
- (в 14 нед) Консультация перинатального психолога 1 шт
- Диагностика
- (в 10 нед ) УЗИ плода до 11 недель
- (в 12 нед) УЗИ экспертный скрининг 1 триместра
- (в 10 нед) ЭКГ с расшифровкой
- Анализы
- Группа крови + Резус-фактор
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
- СОЭ
- Ферритин
- ВИЧ (антитела и антигены)
- Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
- Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
- Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
- Протромбин (время, по Квику, МНО)
- АЧТВ
- Тромбиновое время
- Фибриноген
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
- Общий белок
- Общий билирубин
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Глюкоза
- Мочевина
- Креатинин
- Антитела к вирусу краснухи, IgM
- Антитела к вирусу краснухи, IgG
- Исследование уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ В-ХГЧ)
- Определение плазменного фактора А (PAPP-A) в сыворотке крови иммунофлуоресцентным методом (АВТОДЕЛФИЯ PAPP-A)
- Общий анализ мочи с микроскопией
- Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида
- Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
- Жидкостная цитология HURO PATH (эксперт-цитолог Гуцул И.А.)
- Взятие крови
- Забор биологического материала
- Взятие крови для генетического исследования
- Дополнительно:
- Прием врача-эндокринолога
- 25-OH витамин D, суммарный (кальциферол)
- Железо
- Латентная железо связывающая способность крови
- Общая железо связывающая способность крови
- Коэффициент насыщения трансферрина железом
- ДНК папилломавирусов (Human Papoiilmavirus) высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типов) с определением
- Флороценоз - комплексное исследование (включает NCMT)
- НИПТ 31 (Genomed) для исключения 7 хромосомных + исключения 18 наследственных генетических заболеваний и 6 микроделеций хромосом
Программы 2 триместра
Стандарт
33200 ₽
- Приемы врачей
- (в 16 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
- (в 22 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
- (в 26 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
- (в 28 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
- Диагностика
- (16 нед) Цервикометрия / 1 шт
- (20 нед) УЗИ скрининг 2 триместра 19-21 нед с цервикометрией и допплерометрией / 1 шт
- (24 нед) Проведение глюкозотолерантного теста / 1 шт
- (26 нед) Допплерометрия / 1 шт
- Анализы
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой / 1 шт
- Экспресс-тест на выявление антител к возбудителю сифилиса / 1 шт
- Глюкоза / 3 шт
- Экспресс-тест на определение глюкозы / 1 шт
- Экспресс-тест на белок в моче / 3 шт
- Общий анализ мочи с микроскопией / 1шт
- Взятие венозной крови / 2 шт
- Сбор биоматериала для лабораторного исследования / 4 шт
Эксперт
42080 ₽
Скрининговые УЗИ проводит врач-эксперт УЗД, генетик Клипа Марина Вячеславовна
Дополнительное УЗИ 3D/4D и анализы
- Приемы врачей
- (в 16 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
- (в 22 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
- (в 26 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
- (в 28 нед) Приём врача-гинеколога с оформлением обменной карты / 1 шт.
- Диагностика
- (16 нед) Цервикометрия / 1 шт
- (20 нед) УЗИ скрининг 2 триместра 19-21 нед с цервикометрией и допплерометрией / 1 шт (врач-эксперт Клипа М.В.)
- (24 нед) Проведение глюкозотолерантного теста / 1 шт
- (26 нед) Допплерометрия / 1 шт
- (28 нед) УЗИ плода в 3 D/4 D
- Анализы
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой / 1 шт
- Экспресс-тест на выявление антител к возбудителю сифилиса / 1 шт
- Общий белок /1 шт
- Глюкоза / 3 шт
- Ферритин / 1 шт
- ЛЖСС / 1 шт
- ОЖСС / 1 шт
- Коэффициент насыщения трансферрина железом)
- Экспресс-тест на определение глюкозы / 1 шт
- Проведение глюкозотолерантного теста / 1 шт
- Взятие венозной крови / 2 шт
- Сбор биоматериала для лабораторного исследования / 4 шт
Программы 3 триместра
Стандарт
41960 ₽
- Прием врачей
- (в 30 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
- (в 32 нед) Прием терапевта первичный / 1 шт
- (в 33 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
- (в 37 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
- (в 38 нед) Консультация онлайн перинатального психолога / 1 шт
- (в 39 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
- (после родов) Прием гинеколога после родов с оценкой тазового дна / 1 шт
- (после родов) УЗИ матки и придатков / 1 шт
- Диагностика
- (32 нед) ЭКГ с расшифровкой врачом / 1 шт
- (33 нед) КТГ / 1 шт
- (34 нед) УЗИ скрининг 3 триместра (Voluson E10) / 1 шт
- (35 нед) КТГ / 1 шт
- (36 нед) Допплерометрия /1 шт
- (37 нед) КТГ / 1 шт
- (39 нед) КТГ / 1 шт
- Анализы
- Группа крови + Резус-фактор
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
- СОЭ
- ВИЧ (антитела и антигены)
- Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
- Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
- Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
- АЧТВ
- Тромбиновое время
- Фибриноген
- Общий белок
- Общий билирубин
- Глюкоза
- Аланинаминотрансфераза (АСТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Мочевина
- Креатинин
- Общий анализ мочи с микроскопией
- Экспресс-тест на белок в моче / 4 шт
- Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
- Определение антигена стрептококка группы В (S. agalactiae) в отделяемом цервикального канала в 35-37 недель
- Забор биологического материала (женщины) / 2 шт
- Взятие венозной крови / 1 шт
Эксперт
49710 ₽
Скрининговые УЗИ проводит врач-эксперт УЗД, генетик Клипа Марина Вячеславовна
Дополнительное УЗИ и анализы
- Приемы врачей
- (в 30 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
- (в 32 нед) Прием терапевта первичный / 1 шт
- (в 33 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
- (в 37 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
- (в 38 нед) Консультация онлайн перинатального психолога / 1 шт
- (в 39 нед) Прием гинеколога по беременности с оформлением обменной карты / 1 шт
- (после родов) Прием гинеколога после родов с оценкой тазового дна / 1 шт
- (после родов) УЗИ матки и придатков / 1 шт
- Диагностика
- (32 нед) ЭКГ с расшифровкой врачом / 1 шт
- (33 нед) КТГ / 1 шт
- (34 нед) УЗИ скрининг 3 триместра / 1 шт (врач-эксперт Клипа М.В.)
- (35 нед) КТГ / 1 шт
- (36 нед) Допплерометрия /1 шт
- (37 нед) КТГ / 1 шт
- (38 нед) УЗИ плода
- (39 нед) КТГ / 1 шт
- Анализы
- Группа крови + Резус-фактор
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
- СОЭ (венозная кровь)
- ВИЧ (антитела и антигены)
- Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.
- Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)
- Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)
- АЧТВ
- Протромбин (время, по Квику, МНО)
- Тромбиновое время
- Фибриноген
- Общий белок
- Билирубин общий
- Билирубин общий
- Мочевина
- Креатинин
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Глюкоза
- Общий анализ мочи с микроскопией
- Экспресс-тест на белок в моче / 4 шт
- Микроскопическое исследование урогенитального тракта (цервикальный канал + влагалище)
- Определение антигена стрептококка группы В (S. agalactiae) в отделяемом цервикального канала в 35-37 недель
- Забор биологического материала (женщины) / 2 шт
- Взятие венозной крови / 1 шт
Итого:
Частые вопросы
1. Вредно ли УЗИ на малых сроках беременности?
Врачи нашей клиники строго соблюдают правила безопасного использования ультразвука для диагностики.
Основные принципы:
1. Минимальное время воздействия:
- Ультразвук должен воздействовать на плод как можно меньше времени.
- Исследование должно быть коротким.
- Используются минимально возможные значения акустической мощности, чтобы получить нужную информацию.
2. Принцип ALARA:
- ALARA (As Low As Reasonably Achievable) означает, что воздействие должно быть настолько низким, насколько это целесообразно.
3. Безопасность режимов В и М
- Международные профессиональные организации, такие как ISUOG, согласны, что использование В и М режимов ультразвука безопасно на всех сроках беременности.
- Эти режимы имеют ограниченную акустическую мощность, что делает их безопасными.
4.Особенности допплерографии
- Допплерография:
- Этот метод связан с более сильным энергетическим воздействием.
- Может иметь больший биологический эффект, особенно при использовании на маленьких участках.
- В первом триместре допплерография должна проводиться только по строгим показаниям.
Таким образом, наша клиника придерживается всех стандартов для обеспечения безопасности при использовании ультразвука.
2. Как проходит скрининг 1 триместра
Клиника "Ближе" соблюдает законы РФ, поэтому скрининг 1 триместра (11-14 недель беременности) проводится по правилам приказа 1130н "Порядок оказания помощи по профилю акушерство-гинекология".
Этапы скрининга
Первый этап
- Беременная направляется в кабинет антенатальной охраны плода в медико-генетическом центре.
- Проводится УЗИ плода, измерение длины шейки матки и измерение кровотока в артериях матки.
Второй этап
- Врач или медсестра медико-генетического центра измеряет вес, рост и артериальное давление беременной.
- Заполняется анкета.
Третий этап
- Забор крови
- Биохимический анализ на PAPP и свободный β- ХГЧ
Четвертый этап
- На основе результатов анализа крови и информации из анкеты с помощью специального программного обеспечения рассчитывается индивидуальный риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями, задержкой роста плода, а также риск преждевременных родов и преэклампсии (серьезное осложнение беременности).
- Результаты скрининга оценивает и обсуждает с вами на приеме ваш лечащий врач.
Пренатальный скрининг — это просеивающее исследование для всех беременных. С его помощью не ставят диагноз, а только выявляют группы риска для углубленного обследования.
3. Почему скрининг 1 триместра проводится в Медико-генетической консультации (МГК)?
Мы понимаем, как важно для вас получить максимально точный и достоверный результат. Проведение комбинированного скрининга 1 триместра (УЗИ + анализ крови) в МГК — это гарантия качества, которая сочетает передовые технологии и соответствие российским стандартам.
Это требование закона и высочайший стандарт качества
Согласно приказу Минздрава РФ, для внесения результатов в обменную карту биохимический анализ крови должен выполняться в лаборатории при учреждении акушерского профиля 3-го уровня. В Краснодарском крае такой лабораторией обладает Медико-генетическая консультация (МГК) на базе НИИ-ККБ №1. Направляя вас в МГК, мы обеспечиваем не только соблюдение закона, но и безупречную точность диагностики.
Ключевые преимущества проведения скрининга в МГК:
1. Максимальная точность результатов. Лаборатория находится прямо в здании МГК, что исключает риски и ошибки, связанные с транспортировкой биоматериала.
2. Двойной контроль достоверности. Расчет рисков выполняется одновременно в двух независимых программах — LIFE CIRCLE и ASTRAIA. Это уникальное преимущество, которое значительно повышает надежность заключения.
3. Экспертное оборудование и специалисты. Исследование проводится на аппарате экспертного класса, а врачи имеют соответствующие сертификаты (FMF).
Почему 2-й и 3-й скрининги проходят в вашей клинике?
Эти скрининги включают только ультразвуковое исследование и не требуют сдачи крови. Мы проводим их в нашей клинике на ультразвуковом аппарате Voluson EXPERT 22 — одном из лучших в своем классе, что гарантирует высочайшее качество диагностики.
Наша цель — ваше спокойствие и уверенность в здоровье малыша на всех этапах беременности. Соблюдая регламент и используя лучшие ресурсы, мы обеспечиваем именно такой уровень заботы.
4.Влияние возраста родителей на риски хромосомных аномалий
Да, возраст обоих родителей влияет на вероятность хромосомных аномалий у ребенка, но по-разному.
Возраст матери
• Повышение риска: У женщин старше 35 лет значительно возрастает риск рождения ребенка с синдромами Дауна, Эдвардса и Патау. После 40 лет этот риск становится особенно высоким.
• Стабильные риски: Вероятность других хромосомных аномалий (например, вызванных делециями) не зависит от возраста матери и примерно одинакова для всех женщин.
Возраст отца
• Повышение риска: Возраст отца также имеет значение. Риск хромосомных патологий у ребенка повышается, если отцу больше 45-50 лет.
• Особенности диагностики: В отличие от материнского возраста, возраст отца официально не является показанием для обязательной консультации генетика в России. Если отцу больше 50 лет, пара может обратиться к генетику самостоятельно для оценки индивидуальных рисков и получения рекомендаций.
Вывод: Оба родителя вносят вклад в генетические риски, поэтому при планировании беременности и во время скринингов важно учитывать возраст как матери, так и отца.
5. Почему скрининг может быть неточным?
Биохимический анализ крови оценивает уровень специфических белков, на которые влияет множество факторов:
• Образ жизни и здоровье: курение, стресс, сахарный диабет, вес мамы.
• Особенности беременности: многоплодная беременность, ЭКО.
• Индивидуальные колебания: естественные вариации уровня белков у разных женщин.
Особенно важно знать, что после ЭКО точность скрининга снижается на 10–15%, так как гормональная поддержка на ранних сроках влияет на биохимические показатели.
Что делать, если результаты показали высокий риск?
1. Не волноваться. «Плохой» скрининг — это не диагноз, а лишь расчет вероятности.
2. Пройти консультацию генетика. Специалист проанализирует вашу личную ситуацию, учтет все факторы и назначит уточняющее исследование.
3. Сделать точный тест. Для окончательного ответа существует неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) или инвазивная диагностика (например, биопсия ворсин хориона), которые дают точность свыше 99%.
Помните: цель скрининга — не поставить диагноз, а выявить тех, кому нужна более глубокая и точная проверка. Доверяйте вашему врачу и современным методам диагностики.
6. Какие патологии и риски выявляет скрининг 1 триместра?
Скрининг первого триместра — это комплексное обследование, которое позволяет оценить не только риск хромосомных аномалий, но и выявить другие важные особенности развития плода и течения беременности.
1. Анатомические аномалии развития (выявляются на УЗИ)
Врач оценивает строение основных органов и систем плода. Можно обнаружить такие серьезные состояния, как:
• Спина бифида (расщепление позвоночника) — порок развития нервной трубки.
• Анэнцефалия (отсутствие головного мозга).
• Грубые пороки сердца, конечностей и передней брюшной стенки.
Важно знать: Многие из этих состояний, например, спина бифида, сегодня успешно корректируются внутриутробными операциями, что значительно улучшает качество жизни ребенка после рождения.
2. Риск осложнений беременности (оценивается по анализу крови)
Биохимический скрининг помогает рассчитать вероятность:
• Преэклампсии — тяжелого состояния, характеризующегося высоким давлением и белком в моче. Своевременное выявление риска позволяет врачу назначить профилактику и вести беременность по особому протоколу.
• Преждевременных родов.
• Задержки роста плода (ЗРП).
При высоком риске этих осложнений врач предпримет меры: от назначения терапии до установки пессария для сохранения беременности.
3. Хромосомные аномалии
Это основная, но не единственная задача скрининга. Он оценивает риск самых частых хромосомных патологий:
• Синдром Дауна (трисомия 21)
• Синдром Эдвардса (трисомия 18)
• Синдром Патау (трисомия 13)
Помните: "Плохой" результат скрининга — это не диагноз, а оценка вероятности. Для уточнения требуются дальнейшие диагностические процедуры (НИПТ, консультация генетика, инвазивная диагностика).
7.Почему консультации стоматолога и офтальмолога не входят в программу ведения беременности?
Действительно, согласно клиническим рекомендациям, беременным показаны консультации стоматолога и офтальмолога. Однако эти визиты не включаются в стандартную программу ведения беременности по причине - разделение зон медицинской ответственности
Стоматолог и офтальмолог— это специалисты, требуют наблюдения у одного лечащего врача, и направление к специалистам сторонней организации считаем нецелесообразным. Вы можете принести консультативное заключение от ваших врачей.
Почему эти консультации важны?
Несмотря на то, что визиты к этим специалистам не входят в программу, они остаются важной частью заботы о здоровье во время беременности:
• Стоматолог помогает предотвратить риск инфекций, которые могут повлиять на течение беременности
• Офтальмолог оценивает возможность естественных родов с учетом состояния сетчатки
Мы рекомендуем посетить этих специалистов в указанные сроки и при необходимости — предоставить заключения вашему акушеру-гинекологу для полной картины состояния здоровья.
Такой подход позволяет обеспечить максимально персонализированную и качественную медицинскую помощь в этот важный период.
9. Какие документы может получить по программе ведения беременности
- Справку в ЗАГС
- Справку о сроке беременности для предоставления по месту требования
- Справку на легкий труд
- Справку на получение ежемесячного пособия женщине, вставшей на учет в медицинской организации в ранние сроки беременности (Федеральный закон от 26 мая 2021 г. Nº 151-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации")
- Лист нетрудоспособности по беременности и рода (Приказ МЗ РФ 1089н от 23.11.2021).
- Налоговый вычет
- Родовой сертификат:
- выдается в государственном учреждении по факту ваших родов для оплаты услуг медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период в государственном родильном доме
- женщина по сертификату не получает выплаты лично, это документация для оплаты услуг гос.учреждений из фонда социального страхования
- наблюдение беременности в частной клинике не лишает вас сертификата, если вы рожаете в гос.роддоме Вам его выдадут в роддоме (Постановление Правительства РФ от 31.12.2010 Nº1233)
10. Как получить родовой сертификат в частной клинике?
Родовой сертификат — это финансовый документ, предназначенный для оплаты услуг государственных медицинских учреждений за оказанную помощь в период родов и послеродового наблюдения. Важно понимать, что сертификат не является личной выплатой женщине — это форма расчетов между Фондом социального страхования и государственным роддомом.
Ключевые аспекты:
Наблюдение в частной клинике
Если вы наблюдались по беременности в частной клинике, это не лишает права на получение родового сертификата. При поступлении в государственный роддом документ будет оформлен непосредственно в учреждении, где происходят роды.
Правовая основа
Порядок выдачи регламентирован Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 № 1233. Согласно нормативному акту, сертификат оформляется медицинской организацией, оказывающей помощь в родах.
Процедура получения
При поступлении в государственный роддом необходимо предоставить:
- Паспорт
- Полис ОМС
- СНИЛС
Сертификат будет оформлен на месте, независимо от того, где вы наблюдались во время беременности.
Назначение документа
Сертификат покрывает:
- Медицинское обслуживание во время родов
- Послеродовое наблюдение в течение 42 дней
- Профилактическое наблюдение ребенка в первый год жизни
Важно! Частные клиники не участвуют в программе родовых сертификатов. Документ действует только в государственных медицинских учреждениях, имеющих договор с Фондом социального страхования.
Для беспрепятственного получения сертификата рекомендуем заранее подготовить необходимые документы и уведомить персонал роддома об отсутствии наблюдения в государственной женской консультации.
11. Могу ли я получить налоговый вычет за ведение беременности в текущем году, если программа еще не завершена?
Да, это возможно при соблюдении следующих условий:
Оплата произведена в текущем налоговом периоде
Вычет можно получить за те медицинские услуги, которые были оплачены в календарном году, за который вы подаете декларацию 3-НДФЛ.
Наличие подтверждающих документов:
- Договор с медицинским учреждением
- Лицензия клиники на медицинскую деятельность
- Платежные документы (чеки, квитанции)
- Справка об оплате медицинских услуг по форме, утвержденной Приказом Минздрава №289
Сумма вычета
Максимальный размер социального налогового вычета составляет 15 600 рублей (13% от 120 000 рублей, потраченных на лечение).
Пример: Если вы оплатили часть программы ведения беременности стоимостью 50 000 рублей в 2024 году, вы можете вернуть 6 500 рублей (13% от суммы) при подаче декларации в 2025 году.
Рекомендуем:
Сохранять все документы об оплате
Запросить в клинике справку об оплате медицинских услуг
Подать декларацию 3-НДФЛ после окончания календарного года
Для получения подробной консультации по вашему конкретному случаю обратитесь к нашему бухгалтеру или налоговому консультанту.
12. Как справиться с тревогой во время беременности: руководство для будущих мам
Тревога во время беременности — это естественная реакция на глобальные изменения в жизни и теле. Вы не одиноки в этих переживаниях. «Ближе» предлагает комплексный и бережный подход к заботе о вашем ментальном состоянии.
1. Признайте и примите свои эмоции
Позвольте себе чувствовать тревогу без осуждения. Проговаривайте или записывайте страхи — это помогает структурировать поток мыслей и снижает их интенсивность.
2. Создайте «предсказуемые островки» в течение дня
Регулярное питание и полноценный сон
Необременительные ритуалы: 15-минутная прогулка, чашка травяного чая, легкая растяжка
Ограничение потока новостей и непроверенной информации
3. Практикуйте осознанность
Дыхательные техники: 4 секунды вдох — 4 секунды задержка — 6 секунд выдох
Телесные практики: мягкое сканирование тела без оценки
Заземление: концентрация на 5 предметах, которые вы видите, 4 звуках, 3 тактильных ощущениях
4. Выстраивайте доверительный диалог с врачом
Составьте список вопросов перед визитом в клинику
Обсудите варианты плана родов и возможные сценарии
Уточните, какие ощущения являются нормой, а когда стоит обратиться за помощью
5. Используйте профессиональную поддержку
В клинике «Ближе» вы можете получить:
Консультацию перинатального психолога
Индивидуально подобранные техники эмоциональной саморегуляции
Группы поддержки для будущих мам
Помните: забота о ментальном состоянии — такая же важная часть подготовки к материнству, как и медицинское наблюдение. Проявляйте к себе доброту — вы делаете важную работу.
В клинике «Ближе» мы создали среду, где каждая женщина может получить не только медицинскую помощь, но и психологическую поддержку на пути к материнству.