Описание

Зачем это вообще нужно?

Представьте: шейка матки как «дверь», которая должна быть закрыта до начала родов. Но иногда она начинает укорачиваться и приоткрываться слишком рано — это и есть истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).

Самое коварное — ИЦН часто протекает бессимптомно. Ты ничего не чувствуешь, пока проблема не станет серьезной. А статистика пугает: 5-10% родов — преждевременные, и частая причина как раз в этом.

✅ Хорошая новость: если вовремя обнаружить проблему — с ней можно справиться! Цервикометрия — твой главный инструмент для спокойствия.

Кому особенно важно пройти цервикометрию?

• Беременным двойней/тройней
• Если в прошлом были проблемы с вынашиванием
• Если ранее ставили ИЦН
• После операций на органах малого таза
• Если на УЗИ уже заметили, что шейка коротковата

Когда ее делают?

Планово — во время скринингов:

• 11–14 недель
• 20–22 недели

Дополнительно — если есть риски, врач может назначить в 16 или 24 недели.

Что значат цифры?

• Меньше 25 мм  — срочно к врачу! Нужна коррекция.
• Расширение ЦК 10 мм и более - срочно к врачу! Нужна коррекция. 
• 25–30 мм  — требуется наблюдение в динамике.
• 30 -35 мм  — требуется показать врачу если показатели получены в ходе скрининга 1 триместра
• Больше 35 мм ✅ — все отлично, можно не волноваться!

Показания

1. Проблемы в прошлых беременностях:

Поздние выкидыши.

Привычное невынашивание беременности.

Преждевременные роды (особенно до 32 недель).

Раннее излитие околоплодных вод (ПРПО).

Ранее уже выявлялась короткая шейка матки (≤25 мм до 27 недель).

2. Особенности ТЕКУЩЕЙ беременности:

Многоплодная беременность (двойня, тройня и больше).

Многоводие.

3. Общее здоровье и анатомия:

Аномалии строения матки (двурогая, седловидная, перегородка).

Ранее перенесенные операции на шейке матки (конизация, диатермокоагуляция).

Диагностированная дисплазия соединительной ткани (например, синдромы Эллерса-Данло, Марфана).

Гормональные нарушения (СПКЯ, недостаточность прогестерона).

4. Гинекологическое здоровье:

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) в анамнезе.

Рецидивирующий бактериальный вагиноз или вульвовагинит.

5. Наследственность:

Наличие ИЦН у близких родственниц (мамы, сестры).

Важно: Если ты находишь у себя хотя бы один пункт из этого списка — обязательно обсуди со своим врачом необходимость и частоту проведения цервикометрии. Не пропускай плановые УЗИ в 11-14 и 20-22 недели — именно на этих сроках исследование наиболее информативно!

Как проходит?

Как проходит исследование?
Есть два способа, но золотой стандарт — только трансвагинально (специальным тонким датчиком).

1. Через мягкие ткани промежности (трансперинеально) — датчик располагают снаружи, без проникновения. Менее точно, возможны погрешности.
2. Через влагалище (трансвагинально) — максимально точно, по международным стандартам. 

Главное в двух словах:

Цервикометрия — не просто «еще одно УЗИ». Это способ обезопасить себя и малыша от риска ранних родов. Особенно если ты в группе риска — не пропускай этот важный пункт в плане наблюдения!

Подготовка

Мочевой пузырь должен быть пустым — так комфортнее и результат точнее.

Расшифровка

• то значат цифры?
• Меньше 25 мм — срочно к врачу! Нужна коррекция.
• Расширение ЦК 10 мм и более - срочно к врачу! Нужна коррекция.
• 25–30 мм — требуется наблюдение в динамике.
• 30 -35 мм — требуется показать врачу если показатели получены в ходе скрининга 1 триместра
• Больше 35 мм ✅ — все отлично, можно не волноваться!