Диагностика рака молочной железы. Метаболиты эстрогенов (моча)
Эстрогены – основные женские половые гормоны, обеспечивающие репродуктивную функцию женщины. Для полноценной работы организма важен баланс эстрогенов и их метаболитов. Данный комплекс определяет соотношение уровня метаболитов эстрогенов в моче, что позволяет оценить риск развития эстрогензависимых опухолей, в первую очередь рака молочной железы.
Что входит в состав комплекса?
Метаболиты эстрогенов, тормозящие пролиферацию клеток (бесконтрольное размножение) и развитие опухоли:
- 2-гидроксиэстрон (2-OHE1)
- 2-гидроксиэстрадиол (2-OHE2)
Метаболиты - агонисты эстрогенов, способствующие пролиферативной активности в больших концентрациях и при подавлении антиэстрогенов, т.е. стимулирующие развитие опухолей:
- 16a-гидроксиэстрон (16a-OHE1)
- 4-гидроксиэстрон (4-OHE1)
Не имеющие активности, защитные метаболиты эстрогенов:
- 2-метоксиэстрон (2-OMeE1)
- 4-метоксиэстрон (4-OMeE1)
Соотношение антагонистов и агонистов эстрогенов:
- (2-OHE1+2+OHE2)/16a-OHE1
Коэффициент метилирования:
- 2-OHE1/2-OMeE1
Для чего проводится исследование метаболитов эстрогенов?
С целью определить риск развития опухолей, ассоциированных с повышенной активностью эстрогенов: рак молочной железы, рак яичников, матки (эндометрия), шейки матки, а также колоректальный рак, рак поджелудочной железы. Это позволит врачу провести коррекцию питания, гормональной терапии для снижения риска развития опухоли.
Кому показано исследование?
Пациенткам с ожирением, нарушениями менструального цикла, дисфункцией яичников и другими факторами развития эстрогензависимых опухолей. Пациенткам в пременопаузе и менопаузе. Пациенткам, перенесшим лечение по поводу опухолей молочной железы.
Что означают результаты теста?
Снижение коэффициента (2-OHE1+2+OHE2)/16a-OHE1 и высокий 4-гидроксиэстрон (4-OHE1) свидетельствуют о высоком риске развития эстрогензависимых опухолей.
Результаты лабораторных интерпретируются лечащим врачом.
Как подготовиться к исследованию?
Исследуется первичная утренняя моча, собранная после обычной гигиены наружных половых органов. Для наблюдения в динамике рекомендуется сдавать мочу в тот же день менструального цикла, если цикл сохранен.
Для анализа необходима разовая порция мочи.
При первом утреннем мочеиспускании необходимо собрать в контейнер приблизительно 30 мл средней порции мочи и доставить в лабораторию в первой половине того же дня.
Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется собирать мочу в лютеиновую фазу менструального цикла.
При необходимости контроля показателей теста в динамике, анализ мочи для повторных исследований рекомендуется собирать в тот же день менструального цикла.
