Введение "Импланон"

Импланон - гормональный подкожный имплантат относится к методам длительной обратимой контрацепции. Эффективен в течение 3-х лет и не требует ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема. Таким образом,  нет необбходимости каждый день помнить о необходимости принимать таблетки.

Преимущества контрацепции ВМС

   Преимущества ВМС перед другими средствами контрацепции:

• Контрацептив с эффективностью выше 99,9 %
• Может быть установлен на срок до 3х лет
• Контрацептивная защита обеспечивается этоногестрелом  (ЭНГ). ЭНГ является активным метаболитом прогестагена третьего поколения - дезогестрела. Этот гормон также входит в состав орального контрацептива Чарозетта® производства компании MSD, не содержащего эстрогены
• После удаления спирали фертильность женщины немедленно восстанавливается. Организму не требуется время, что «прийти в себя».
  

Принцип действия Импланона от беременности

Импланон® предотвращает беременность, благодаря действию активного ингредиента, ЭНГ, который ингибирует овуляцию, подавляя выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ) в середине цикла. ЭНГ также повышает вязкость цервикальной слизи, препятствуя продвижению сперматозоидов к яйцеклетке (оплодотворению).

Кроме того, ЭНГ может подавлять пролиферацию эндометрия, затрудняя имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки.

* Подавление овуляции
* Атрофия эндометрия
* Воздействие на миграцию сперматозоидов – сгущение цервикальной слизи

Кому подходит? 

Идеально подходит для женщин, которые:

• Заняты своей карьерой или учебой и не планируют беременность в ближайшие несколько лет
• Находятся в зоне большого риска нежелательной беременности
• Не могут принимать эстрогены (при наличии противопоказаний)
• Находятся в послеродовом периоде ( в т.ч. кормящие грудью)
• Имели негативный опыт приема КОК (таблеток)
• Ищут обратимую альтернативу стерилизации

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость материала
• острые воспалительные заболевания подкожно-жировой клетчатки 
• дисплазия шейки матки
• маточные кровотечения;
• злокачественные новообразования.

Как вводят Импланон? 

• Введение препарата Импланон® должно проводиться в асептических условиях, и только врачом, владеющим этой методикой.
• Введение препарата Импланон® производится специальным аппликатором. .
• Пациентке предлагают лечь на спину с повёрнутой наружу и согнутой в локте недоминирующей у неё рукой (рука, которой женщина не пользуется для письма).
• Препарат Импланон®  вводият с внутренней (медиальной) стороны плеча (недоминирующей руки) приблизительно на 8-10 см выше медиального надмыщелка плечевой кости.
• Отмечают место введения.
• Протирают место введения дезинфицирующим средством.
• Проводят анестезию спреем или подкожно вдоль «канала введения» вводят 2 мл лидокаина (1%).
• Из блистера извлекают стерильный одноразовый аппликатор с препаратом Импланон®.
• Оставляя защитный колпачок на игле, визуально проверяют наличие имплантата, который виден в виде белого предмета внутри иглы.
• Осторожно без усилия, приподнимая кожу, вводят иглу на всю её длину, обеспечивая поверхностное введение.
• Аппликатор удерживают параллельно поверхности кожи.
• Поворачивают обтуратор на 90°.
• Одной рукой фиксируют обтуратор параллельно плечу, а другой рукой медленно извлекают канюлю (иглу) из руки.
• Всегда необходимо проверять наличие имплантата путём пальпации и сама женщина тоже должна пальпировать имплантат.
• Для предупреждения возникновения кровоподтёка накладывают стерильную салфетку и давящую повязку.
• Заполняют Карточку пользователя и вручают её пациентке для облегчения своевременного удаления имплантата впоследствии

Часто задаваемые вопросы

Когда возможно введение Импланона после родов или искусственного аборта?

 Импланон® может быть введён непосредственно в день аборта.
После родов введение Импланона® возможно через 6-8 недель.

Можно ли увидеть или ощутить имплантат после введения?

После установки Импланона® пациентка недолжна замечать присутствие имплантата. Возможно, она будет слегка ощущать имплантат под кожей при мягкой пальпации (прикасаясь пальцами к области размещения имплантата).
Кроме того, в связи с тем, что Импланон НКСТ® является рентгеноконтрастным, его можно увидеть при помощи рентгеновских лучей, ультразвука, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансного исследования (МРТ) - рентгеновские лучи и КТ являются новейшими методами, использующимися для уточнения локализации имплантата.

Может ли Импланон® мигрировать по телу?
Редко. Если Импланон® установлен корректно (правильно), он не может легко мигрировать в организме женщины из первоначального места его установления под кожей. Однако имеются единичные сообщения о миграции мплантата. Речь, как правило, идет о незначительном перемещении (до 2 см) по отношению к исходному местоположению, если имплантат не был установлен слишком глубоко (т.е. правильно).

Можно ли назначать Импланон® пациентам с повышенным весом?
Проводившееся в 2005 году исследование (Flores) показало, что при использовании Импланона® женщинами с повышенным весом процент наступления беременностей не возрастал. Среди 417 женщин с массой тела более 70 кг (максимальный вес 117,5 кг)в исследовании Flores беременности не наблюдались.8Клинический опыт применения Импланона® у женщин с повышенным весом на третьем году использования ограничен. Поэтому нельзя исключить вероятность того, что контрацептивный эффект у этих женщин в течение 3-го года использования может быть ниже, чем у женщин с нормальным весом. Следовательно, врач может рассматривать возможность более раннего замещения имплантата у женщин с повышенным весом (т.е. после 2-х лет применения).

Нарушается ли менструальный цикл при использовании Импланона®?
С большой долей вероятности характер менструальных кровотечений у женщин изменяется, при этом характер изменений является непредсказуемым. Возможно появление ациклических кровотечений (выделения отсутствуют, либо становятся более частыми, более редкими или постоянными) и изменение интенсивности кровотечений (скудные или обильные) или их продолжительности. Однако у многих женщин по картине кровотечений, наблюдаемой в течение первых 3-хмесяцев, можно в общих чертах судить о характере менструального цикла в дальнейшем.

Записаться онлайн